研究は、抗生物質耐性の上昇が汚染に関連していることを示唆しています

抗生物質耐性微生物の出現により、世界は危機に瀕しています。スーパーバグによる死者数は、すでにエイズ、マラリア、一部の癌よりも多くなっています。 そして短期的および中期的な見通しは暗いです。 世界保健機関（WHO）は、この現象を「世界の健康に対する最大の脅威の1つ」と考えており、抗生物質の不適切かつ過剰な使用が問題を促進していると指摘している。 これらの薬物の不適切な摂取が最も注目を集めていますが、研究されている原因はそれだけではありません。 月曜日にランセット・プラネタリー・ヘルス誌に発表された新しい研究では、抗生物質耐性と汚染との間に相関関係があることも発見した。つまり、大気汚染が進むほど、抗生物質耐性が高まるということである。

しかし、著者らは、自分たちの調査結果が単なる関連性にすぎないことを認めています。 因果関係は確立できず、この関係を説明する正確なメカニズムは明らかではありません。 しかし、研究者らは、大気汚染レベルを下げることが抗生物質耐性の低下に役立つ可能性があると主張し、WHOの大気質ガイドラインが満たされれば、2050年までに抗生物質耐性の17%減少が達成できると予測している。

人間は、食物や動物などの感染源との直接接触を通じてスーパーバグにさらされます。 水、土壌、空気を介して感染することもあります。 「例えば、病院や家畜の耐性菌が水処理施設や生態系に伝播し、さらにはこれらの環境から大気中に放出され、吸入を通じて人間がそれにさらされる可能性がある」と著者らは記事の中で述べている。

空気は抗生物質に対する耐性を広める媒体です。 この研究では、研究者らは主な汚染物質の 1 つである微粒子状物質 PM2.5 に焦点を当てています。「[これらの粒子には] さまざまな耐性菌や抗生物質耐性遺伝子が含まれており、それらは環境間を移動し、人間によって直接吸入されることが示されています。」 、気道の病変や感染症を引き起こします」と彼らは説明します。

その前提に基づいて、彼らは2000年から2018年の間に116か国の利用可能なデータを分析し、合計すると9つの病原体と43の薬剤を研究した結果、大気汚染レベルが抗生物質耐性の増加と相関していることを発見した。 たとえば、PM2.5 が 1% 増加すると、広域抗生物質の一種であるカルバペネムに対する肺炎桿菌の耐性が 1.49% 増加します。 「世界的に見て、年間PM2.5が10%増加すると、抗生物質耐性が総計で1.1%増加し、抗生物質耐性に起因する43,654人の早期死亡につながる可能性がある」と彼らは記事の中で述べている。 研究では、PM2.5微粒子状物質に起因する抗生物質耐性が2018年に世界で約48万人の早期死亡を引き起こしたと結論づけた。

著者らは地域差も発見した。 アフリカとアジアは、PM2.5の増加が抗生物質耐性の最大の増加につながる可能性がある地域です。 たとえばサウジアラビアでは、PM2.5が10%増加すると細菌の抵抗力が3%増加することになると研究者らは推定している。

研究者らは、大気汚染を減らすことは、劣悪な大気質による悪影響も防ぐことができるため、二重の利益をもたらす可能性があると考えています。 この研究では、大気の質、医療費、抗生物質の使用など、いくつかの変数の変動に基づいて、いくつかの将来シナリオをモデル化しました。 この研究は、今後数十年間（2050年まで）何もしなければ、抗生物質耐性が17％増加し、世界中で、特にサハラ以南のアフリカでこの原因による死亡が56％以上増加すると結論づけた。 しかし、PM2.5 を 5 μg/m3 (WHO が推奨する閾値) に制御できれば、世界の抗生物質耐性は 16.8% 減少し、2050 年にはこの現象による死亡の 23.4% を防ぐことができる可能性があります。

研究者たちは、自分たちの研究には限界があることを認めています。 一部の国が必要な情報をすべて提供していなかったため、これには彼らが使用したデータも含まれます。 これらの欠点は研究の最終結果に影響を与える可能性があります。 研究者らはまた、抗生物質耐性を引き起こす他の要因がある可能性があるとも述べている。「食物摂取、動物用抗生物質の使用、他の汚染物質への曝露、極端な環境事象、習慣や習慣などの追加の社会的、経済的、環境的要因は、考慮すべきである」抗生物質耐性との関連を包括的に評価するために導入された」と記事は述べている。